矯正歯科|子供・成人の矯正~保険の口蓋裂・顎変形症の矯正 小石川矯正歯科クリニック
文京区矯正歯科|小石川矯正歯科クリニック

小石川先生のひとことブログ

文京区小石川に開業している矯正歯科医が、矯正治療に関して徒然なるままに語る矯正歯科考察ブログ

親知らず、ぼくだって歯の仲間だ!

 矯正治療を実施するに当たり「親知らずは抜歯するほうがよいか?しないほうがよい?」かは論議ざれることが少なくありません。抜歯を勧める(ほのめかす)先生は親知らずは後戻りの原因になるからといわれます。確かに歯の生えてくる道筋を考えると前方の歯を少し押し出すような力を加えながら生えてくる様相が観察されます。この現象が親知らずを抜歯する他の要因、例えば虫歯になりやすいなど、に加わえて抜歯の可能性が高いですよ、となります。親知らずの歯は本当に後戻りの原因になっているのでしょうか?
 「親知らずと矯正治療後の後戻りの関係は?」結論的にいいますと、そうである場合もあるし、そうとは言い切れないこともある、ということです。研究論文から、抜歯症例で治療後親知らずを積極的に抜歯したグループと抜歯しないで予後を見たグループの数年後の前歯部分の後戻りの出現状況を調査したものが複数あります。主に海外の論文検索での結果ですが、治療後における親知らずの存在が後戻りの出現に関する主な要因とはいえないことが報告されています。このことは前述しましたように、そうである場合もあるし、そうでない場合もあるということを示唆しています。したがって歯科矯正治療における「積極的な親知らずの抜歯は十分に検討した後、観察放置、抜歯」としたほうが今のところよいように思えます。要は、個人個人の時間的な経過の中で親知らずをどう扱っていったらよいかとなるわけです。近年、自分の歯のないところに(場所にもよりますが)親知らずを自家移植するような方法も検討されてきています。親知らずは特に明確な抜歯の理由がない限り、とりあえずそのまま観察していくという考えの方が、私見でありますが、よいように思われますが?。
 親知らずにしてみれば「ぼくも歯の仲間、よく考えて対処して」というところでしょう。

« ~~ランキングという魔物? | メイン | 夏休み、大学病院で矯正相談をしたけれど、そんなに待つの? »

矯正歯科|子供・成人の矯正~保険の口蓋裂・顎変形症の矯正 小石川矯正歯科クリニック